减重代谢手术助15岁少女成功减重

湖北日报客户端讯（通讯员程思 寇丽 王静静 全媒体记者刘孝军）15岁的小美（化名），身高174，体重110公斤，爱美的她曾尝试多种减肥方法，饥饿、针灸、刮痧……甚至几入减肥训练营，但均以失败告终。小美很是沮丧，肥胖让她在同学中有些自卑。

一个偶然的机会她了解到襄阳市中心医院开展的减重手术，让她又看到了希望，真正动了切胃这个念头，是因为她明显感到自己状态变差了。“整个人都提不起精神，每天都恹恹的。体力也不行，走几步就喘……”

一放寒假，小美赶紧和妈妈来到市中心医院胃肠外科就诊，副主任张永康对她进行全方位的身体检查及心理状态评估，最终诊断为代谢综合征，胰岛素抵抗，并伴有轻度脂肪肝。通常BMI大于24属于超重，大于28属于肥胖，小美的BMI高达38。

考虑到小美还是未成年人，张永康劝说她晚点再来做手术，但是小美说肥胖已经严重影响了日常生活和健康，和家人都坚持要尽早手术。

胃肠外科已开展减重手术近30例，但是未成年人减重还是首次遇到。张永康立即申请麻醉、营养、医务、儿科、内分泌等多学科院内MDT会诊，并让小美和家属全程参与沟通讨论，充分了解减重手术。经过讨论评估，医护团队在普外科主任廖晓锋的带领下，为她完成腹腔镜下袖状胃切除术。

术后4天，小美顺利出院，与出院前相比体重已降低14斤，小美和家属对手术效果非常满意。这是胃肠外科首次为16周岁以下患者实行减重手术。

减重手术是治疗严重肥胖最有效的手段，但通常仅限于16周岁以上人群，16周岁以下人群需根据患儿自身发育指标和身体情况制定个性的手术方案。对此，襄阳市中心医院胃肠外科对各类胖友的诊疗医治积累了丰富的经验，而该患儿的成功手术，标志着胃肠外科在减重代谢领域的实力有了新的提升。

张永康介绍，一般切胃手术后1年到1年半，患者可以减去50%～70%的多余体重（多余体重=实际体重-同样身高的标准体重），而且，在控制体重的同时，高血压、高血脂、糖尿病、鼾症及睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等一系列与肥胖有关的并发症都可以得到显著的改善，重新赢回健康。

我国目前有约20%的学龄前儿童超重或肥胖，到2030年，这一数字可能增长至31.8%。张永康同时提醒青少年和家长朋友们，青少年的肥胖必须尽早干预、重在预防，如果已经发生肥胖，应该前往具有一定规模和实力的综合医院采取科学的方法进行有效的治疗。