作者：万涛 北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心(北京城建老年病医院)
与基线水平相比，各组患者术后血脂水平均有明显改善。在每个随访间隔时，血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平相似，两组患者均不需要降脂药物。OAGB/MGB组有20%的营养缺乏发生率，而BSG组没有。术后3年，两组患者的无应答率（< 50% EBWL）均为0.0%，但在第6年，OAGB/MGB组有1例患者的2/天，10例（22.5%）频繁排气/胀气，9例（20%）恶臭，1例患者（2.5%）一直抱怨感到疲劳，而BSG组没有出现这些问题。尽管如此，两组患者均对其手术结果感到满意。
减肥手术是对病态肥胖唯一有效的治疗方法，可显著降低发病率和死亡率和成本。目前，SG和RYGB是全球最受欢迎的两家业务。OAGB/ MGB和BSG越来越受欢迎，因为迄今为止的报告显示，这两种修饰分别比RYGB和SG的表现更好。这是第一个关于OAGB/MGB和BSG的比较报告。本研究中最重要的发现是，两种手术在短期到中期减肥方面都表现出色，随访6 OAGB/MGB的平均%EBWL为79%，BSG的平均%EBWL为84%。这使得这两种手术在减肥方面都比各自的手术表现得更好在50-65%的一个类似的随访间隔范围内。同样，本系列中OAGB组良好的体重减轻与查谟、卡勒和卡巴霍的报告一致，他们在5年随访研究中报告的体重减轻和维持在70%+范围内。本研究中OAGB组术后的体重减轻与马古里奥蒂斯等人报道的相似，他们在一项关于OAGB/MGB与RYGB 的比较研究中发现，OAGB组术后1、2和5年额外体重减轻的百分比更大。我们之前比较了OAGB/MGB和。在RYGB中，我们发现OAGB/MGB与更多的体重减轻和更好的共病条件的解决相关。OAGB/MGB的%TWL为34.4，而RYGB 的%TWL为25.9。
本研究中的另一个微小差异是BSG和OAGB/MGB之间的住院时间的差异。平均值OAGB/MGB组术后住院时间为3.5 ± 0.9天，BSG组术后住院时间为5.6 ± 1.0天（P = 0.652）。原因尚不清楚，我们推测这是随机的差异，而不是带放置促进更长的住院时间。住院时间比美国等许多国家的预期时间要长；然而，这是一种文化差异，它们对我们的机构来说并不显著。住院期间有轻微并发症得到解决，两组均无死亡或重大并发症。
值得注意的是，OAGB/MGB在T2D和HTN中的分辨率优于BSG，尽管在本研究中，BSG的体重减轻率略高。这可能是由于OAGB/MGB后肠促胰岛素效应的增加，导致营养物质快速进入小肠，导致GLP-1的释放。术后6年，BSG组的T2D完全缓解率（糖化血红蛋白
微信公众号