吃精神类药物发胖以后要如何减肥？

谢邀。

喹硫平、复方丙戊酸钠（德巴金）、碳酸锂导致体重增加。拉莫三嗪能减轻体重，文拉法辛在理论上能减轻体重。

喹硫平增加体重的机制是：抗α受体导致镇静，抗H1受体导致多吃多睡。二者共同导致食欲增加，活动减少，体重增加。

碳酸锂和丙戊酸钠抑制腺苷酸环化酶系统，导致脂肪分解减少，增加体重。

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减肥没有好办法，控制饮食这个说法一般做不到，服药的人能理解食欲增加是什么感受，下丘脑组胺通路负反馈调节抑制进食，药物阻断此通路，主观感受就是随时都是饿的，吃很多都吃不饱，整个人成了一个“饿的人”。

只能尽量服用高容积低热量的食物，多吃蔬菜少吃碳水化合物和脂肪。这能减缓体重增加的速度。

再就是多运动。适量的有氧运动利于恢复，同时易于坚持。大部分人做不到，是因为没有找到自己的节奏，三天打鱼两天晒网。运动应该成为一个生活方式。

其次是可以考虑安非他酮。这个抗抑郁药引起转躁的几率小。安非他酮具有DA能效应，刺激类吗啡样神经肽细胞活性，降低食欲，导致体重下降。

仅供参考，服药请遵医嘱。