减服、减肥、减肥!吃草、瘦身操、减肥药……是不是体重还在蹭蹭上涨?这些都没效果,不妨来了解一下外科减重手术吧,还能治疗2型糖尿病。
文字:减重中心
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减重手术是通过外科手术,对摄入的热量进行控制。总的来说是对胃部改造,限制身体从食物中吸收热量,降低会产生饥饿感的荷尔蒙的分泌。
人之所以胖,主要原因是吃进的热量太多了。吃的东西首先进入胃里,这个大肚汉虽然不能直接把食物转化成热量,但是他一旦把食物消化没了,就会给大脑发出“快吃饭!”的消息。
如果不加以控制,按这位大肚汉的意愿吃吃吃,食物在胃的下家儿,十二指肠里,被分解成脂肪的原料,用不完堆积起来,就是肥肉喽。
减重手术要解决的问题就是“能吃”和“老想吃”。
手术主要有两种方式,腹腔镜胃旁路术和腹腔镜袖状胃切除术。
腹腔镜胃旁路术的原理
把胃分成两部分,上部只留一个小胃囊,然后建立通道,把小胃囊和胃下面远处的空肠连接,绕过胃的其余部分、十二指肠以及一段空肠。
腹腔镜袖状胃切除术的原理
把大部分胃切掉,只留下一段像袖子一样的胃。这个手术不改变原本的消化流程,不干扰食物的正常消化吸收。
减重手术能做到两件事:
第一,刺激胰岛素的释放,恢复胰岛素敏感性,降低餐后高血糖水平。
第二,减少“胃饥饿素”(感到饥饿的源头)的分泌。
经过减重手术的胃,吃的少,不爱饿,瘦身效果棒棒的。
除了能使体重明显下降,减重手术还解决了肥胖带来的其他问题。
如:高血压、冠心病、多囊卵巢综合征、月经失调、不孕不育、哮喘、睡眠呼吸暂停、下尿路症状、肾病、焦虑抑郁……
它对2型糖尿病的治疗效果非常好。
不过,既然是手术,适用人群是有范围的。年龄需在16岁-65岁间,主要看身体的BMI值和慢性病情况,减重门诊的医生会为您进行专业评测。
接受减重手术的条件
没有糖尿病的单纯肥胖人群
BMI≥32.5的胖友,建议进行减重手术治疗。
BMI<32.5,但≥27.5,并且有代谢性疾病(如:高血压、高血脂)的胖友,可以先试着改变生活方式,并进行内科治疗(增加运动量、适当减少热量摄入),如果效果不好,可以考虑减重手术治疗。
另外,单纯肥胖的胖友,男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm,影像学检查(CT)提示为中心型肥胖(也叫内脏型肥胖),也可以在医生的建议下试试减重手术。
有糖尿病的肥胖人群
首要条件是身体具备一定的胰岛素分泌功能。
其次,有糖尿病的胖友BMI≥27.5就可以进行减重手术治疗了。
BMI<27.5,但≥25,尝试过改变生活方式和药物治疗,还是难以控制血糖,可以在医生的建议下试试减重手术。
被体重困扰,想治疗2型糖尿病的胖友,都可以来北京世纪坛医院减重中心门诊看看,医生会为您进行详细的检查和科学的判断,为您制定个体化的减重方案。
北京世纪坛医院减重手术的多学科综合治疗团队,云集了十多个科室的专家力量。
还为胖友配备了个案管理师,对术后的胖友们进行饮食指导和随访检查。
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