卢丙仑教授：吸脂手术的效果及注意事项！

简介播报

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吸脂，英文，美容中心医书的抽取脂肪，吸脂瘦身是利用器械通过皮肤小切口伸入皮下脂肪层将脂肪碎块吸出以达到吸收脂肪的目的方法，适用于体态整形。

这种手术方法称为“干抽”。另一种方式是在麻醉后灌入水及药物，让抽脂部位的脂肪细胞膨胀起来，再插入吸管抽脂，这称为“湿抽”。一般成年人平均可以承受500毫升失血量。所以传统的真空吸引抽脂法，只要一次别超过4000毫升;超音波抽脂一次不超过10000毫升，相当于10公斤的脂肪，就属于安全范围。抽脂之后“增胖”细胞肥厚，会再胖，这时仍然可以抽脂治疗，只是手术部位已经纤维化，传统抽脂效果不好，需采用超音波抽脂才能有疗效。抽脂手术一生可做无数次，但是每一次技术上都会更加困难。

原则

1、和整形医生一起制定详细的吸脂计划

2、吸脂宜“少量多次”

实施脂肪抽吸应遵循“少量多次”的原则。但凡宣称能大量抽吸脂肪、抽吸部位不限的医疗机构，绝对不可信。

3、并非所有部位的脂肪都能吸

人体的某些部位是不能进行吸脂的，如小腿前外侧、前臂。这些部位以肌肉为主，脂肪量少，即使做了脂肪抽吸，效果也不会好，且容易导致神经、血管损伤。另外，人体还有一些部位是必须谨慎进行吸脂的，如颜面部及小腿。操作不慎或经验不足，很容易导致这些部位发生皮肤坏死、不平整等问题，导致终身遗憾。

4、选择权威的整形外科医生实施吸脂手术

由于整形医生的技术和经验直接关系到吸脂手术的效果

5、重视吸脂术后护理和康复

吸脂手术者必须明确：吸脂手术只是整个治疗的一小部分，手术后护理和康复对保障安全和手术效果具有同样非常重要的作用。比如，术后引流顺畅可加快手术区域的消肿；按时更换敷料可防止感染；正确使用弹力绷带3个月，可有效防止皮肤松弛等；使用红外线理疗，可促进手术区域瘢痕的软化等。

基本常识

进行全身吸脂减肥手术应遵循“少量多次”的原则。抽吸部位少，创伤就小，恢复快，痛苦少，不需要全身麻醉。反之，大面积脂肪抽吸的创伤大，痛苦大，恢复慢，且需要大量使用麻醉药品，增加发生麻醉意外的风险。另外，大面积脂肪抽吸对整形医生而言是个劳动强度很高的工作，容易疲劳，即使不出现生命安全问题，也会因疲劳导致抽吸精确度降低，进而影响手术效果。一般地说，一次抽吸不宜超过4个部位。

在进行全身吸脂减肥前专家会与求美者进行详细沟通，根据求美者的自身情况合理设计手术方案。术中使用设备先进，采用逐层扫描方式，有层次地吸出多余脂肪，这种抽吸方式不会产生凹凸不平的现象。并且一次抽吸就能吸出80%以上脂肪，解决求美者因手术时间长所受的痛苦。术后吸脂效果自然，线条流畅，曲线完美。

麻醉选择

1、局部麻醉：常用局部肿胀麻醉技术，简称肿胀技术。这是住房抽吸体型雕塑首选的麻醉方法。Klein肿胀技术是一项麻醉效果好、抽吸量多、损伤轻、出血少、手术安全的技术。它为脂肪抽吸的推广提供了更简便的有效技术，也为整形外科其他手术提供了广阔的前景。

2、神经阻滞麻醉：神经阻滞麻醉包括硬膜外、腰麻或臂丛及其它周围皮神经阻滞麻醉，均可达到止痛效果，但达不到肿胀麻醉的技术效果，因此采用上述麻醉的同时，应局部注射0.05%利多卡因的肿胀液，以达到肿胀技术的其他效果。

3、全身麻醉：对那些术前恐惧，但仍要求减肥和塑形的患者，可采用全身麻醉，同时抽吸局部也采用肿胀局麻技术。

腹部抽脂时如果医生选择了全身麻醉，所以在腹部抽脂过程中患者始终处于睡眠状态，而且患者没有任何感觉。当然如果患者选择局部麻醉，就会在腹部抽脂过程中保持清醒，只有腹部抽脂区不会感到疼痛，但是偶尔也会感到一些不舒服。

注意事项播报

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手术前

1、采用肿胀麻醉或加用“小牛奶”静脉镇静麻醉，视吸脂部位的多少，时间从1小时到3小时。故应于手术前至少八小时禁食（包括开水）。

2、两周前禁烟，且三天前禁食阿司匹林，荷尔蒙等药物，以减少手术后之伤口瘀血，事先准备好之弹性束衣，在进入手术房时带入一件，如此可在手术后为您立即穿上，以减少手术后之伤口瘀肿。

3、吸脂受术者应先与整形医生做咨询，了解需要吸脂减肥的部分，可能去除的脂肪量。

4、吸脂受术者应向医生了解吸脂手术的基本过程，可能出现的问题及相关对策。

5、吸脂受术者应做必要的化验检查，如血、尿常规，心电图，肝功等。

6、吸脂（女）受术者应避开月经期，长期服用抗凝药、血管扩张及激素类药的患者，须停药1-2周。

7、吸脂受术者应准备弹力良好的弹力裤或腹带。

8、吸脂受术者应停止服用洋参及人参等补品和保健品。

手术后

1、吸脂瘦身手术后会出现如淤血、水肿、皮肤麻木、皮下硬结等外科伴随症状，一般在1~2周消退。

2、皮下淤血，吸脂手术后抽吸区域有皮下淤血，一般在3~4天最重，7~14天消退，长者可持续20余天。

3、皮下硬结 吸脂术后可触及一些硬结或整个抽吸部位变硬，由皮下组织受损伤，形成瘢痕结节或血肿机化、脂肪液化所致；一般在三个月至半年内吸收变软。部分患者皮下硬结持续时间较长。

4、水肿吸脂术后过多液体储留于细胞外间隙即可导致水肿，其原因为毛细血管滤过量增加及淋巴回流障碍。以小腿最为严重，持续时间长，半年内逐渐消退；其他部位水肿轻，消退较快。

5、皮肤麻木或疼痛，抽吸术后可有皮肤麻木、疼痛，由暂时性创伤性感觉神经炎所致，一般为暂时性的现象，3个月至半年内可逐渐恢复。

6、色素沉着，部分患者术后抽吸区域皮肤有色素沉着，是由于血铁黄素的沉积或表皮细胞内黑色素增加所导致，数月内可逐渐消失。色素沉着持续时间较长时应用脱色药物，如氢醌（）霜、斑克霜或曲酸乳膏等。

7、皮肤瘢痕，脂肪抽吸的手术切口一般在1cm左右，瘢痕不明显；注射器法脂肪抽吸在穿刺处有很小的瘢痕，1~2年后可逐渐消失。

8、 对吸脂术后效果不满意者，可在术后6个月~1年再次手术矫正。

9、在夏天进行完吸脂手术之后，要对手术过后的相应位置用绷带绑上，不用绷带的话，也可以使用有塑身效果的塑身衣来对体型进行重塑。绑绷带的时间一般要持续大约一个月的时间，夏天做完吸脂手术之后，要尽量呆在冷气环境中。

10、在夏天进行完吸脂手术之后，要在6天内都不能洗澡，等到6天过后再进行洗澡为宜。但是即使是到了可以洗澡的时候也要注意保护好伤口，不要让伤口碰水，不然的话伤口愈合的时间会变慢。如果在夏天没有办法保证有很好的避暑条件的话，就最好先不要做手术了，以防手术之后发生组织感染。

11、在夏天进行吸脂手术的美眉，处理伤疤可以用生理盐水或者是冷开水，先清洗干净之后，再用医院开出的药膏擦涂。擦涂药膏每天擦一次就可以了，擦完之后再贴上纱布还有防水的透明敷料。过了七天之后才能使用美容胶布，护理伤疤位置。

适应并发播报

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适应症

随着人们对美追求理念的深入及手术器械、手术方法、材料等的不断改进，人们为美付出的代价——主要是并发症的发生率已大为降低，脂肪抽吸术现已进入微创去脂的崭新阶段。

这种技术是借助特制吸头和负压装置，以吸取皮下堆积的脂肪组织。它以其切口小、创伤少、效果好而着称，迅速风靡全球。

脂肪抽吸术简便易形，适用范围广，从局部讲，可上至面部及颌颈部，下至躯干及四肢，几乎绝大部分体表的脂肪都可进行抽吸。

脂肪抽吸术的禁忌人群：

1、心、肺、肝、肾等重要脏器功能减退的不能耐受吸脂手术者不适合做吸脂；

2、有心理障碍、对吸脂期望值过高或对自身形体要求过于苛刻者不适合做吸脂；

3、皮肤严重松弛的皮下脂肪组织过少者不适合做吸脂；

4、利多卡因过敏或麻醉药物代谢障碍者不适合做吸脂；

5、局部皮肤有感染病灶或较多瘢痕者不适合做吸脂；

6、重度吸烟和伤口愈合能力较差者不适合做吸脂；

7、下肢静脉曲张、静脉炎者，应禁止下肢脂肪抽吸；

8、妊娠期或哺乳期妇女不适合做吸脂；

9、病态肥胖和神经性贪食症患者不适合做吸脂；

10、年龄小于18岁的患者（乳房发育和重度肥胖的男子除外）不适合做吸脂。

并发症

1、局部并发症如体表凹凸不平、不对称、抽吸不足、红斑等。

2、其他并发症如血肿、皮肤松弛下垂、感染、坏死、周围组织损伤、术后疼痛及行走困难等。

3、全身并发症为：药物毒副反应、体液失衡、心脏负荷过重、脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征、深静脉血栓形成及肺栓塞、坏死性筋膜炎、腹壁及内脏穿孔、中毒性休克、昏厥等。

共振脂肪抽吸技术，它吸取以前各种吸脂瘦身方法的优点，利用共振吸脂仪发出的共振波与脂肪组织发生共振，且在不损伤身体其它组织的前提下，溶解乳化脂肪颗粒，使其易于吸出，大大提高了吸脂速度，而又不使皮肤、血管及神经组织发生共振，从而有效地保护了神经及血管，大大提高了手术的安全性。共振吸脂适用范围广，无绝对禁忌证。

历史发展播报

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至今已有20余年的历史，它的出现开创了人体去脂美容的新纪元。在20多年的发展过程中，人们为减少抽脂术的危险性作了许多有益的探索。首先是改进手术吸管的吸头，将锐性吸头改为钝性吸头。

作为现代社会文明病，肥胖已与艾滋病、吸毒和酒癖并列为世界四大医学社会问题，并以每五年扩大一倍的趋势增加。

在德国、美国、意大利等发达国家，政府拿出国民经济的5%用于肥胖的治疗。

在中国，肥胖人群早已突破9000万，肥胖检出率已达10%以上，城市成年人体重超重者已接近40%，城市中小学生肥胖儿比例已超过20%，而且，中国肥胖症患者的增加速度已超过某些发达国家。

就现状而言，减肥市场上的产品大至可分为五大类：即保健食品类，茶类，药品类，外用类，仪器类。

整个减肥行业产品销售平均毛利率达到47%，其中减肥食品 47% ，减肥药品 59% 。减肥产品生产行业的平均毛利率为 47% ，行业平均利润率为11%。美容院更针对需要瘦腰、瘦腹、瘦手臂的人群，开展了不同的项目，满足了个性需求。

减肥市场的巨大利润吸引了众多厂商，各种减肥品纷涌而至，产品品质良莠不齐，大小品牌你挣我抢，一些企业急功近利、对消费者缺乏责任心进行虚假的广告宣传，给消费者和减肥市场带来极大的损害；而且各种减肥品产品功能趋于同质化，产品的研发落后，导致品牌生命力短。针对减肥市场的问题，中国应早日出台减肥行业相关标准，打击治理违法虚假广告，同时减肥品生产企业应树立诚信经营的理念和产品品牌的意识，针对产品功能进行创新，正确进行市场定位，注意广告的传播力和优化创新。

随着国内经济的向前发展和人民生活水平的不断提高，肥胖患者也将继续增加。中国减肥市场的前景是十分广阔的，预计2010年减肥品消费额将达600亿元。

采用方法播报

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成年人身体内的细胞数量是恒定不变的，这也是人们减肥后反弹的原因之一。抽脂手术可以通过减少肥胖部位脂肪细胞的绝对数量，达到减肥并重新塑造人体体形的目的。因为已经减少了细胞的数量，所以抽脂减肥具有彻底减肥永不反弹的优点(当然也要健康饮食，不要让单位细胞过大噢)。

抽脂减肥 [1]的方法有很多，如光疗塑身、共振抽脂、3L定位分层吸脂、注射器负压抽脂、双层紧肤溶脂术等。

溶脂术

吸脂瘦身

双层紧肤溶脂术是由独创的“双层肌肤溶脂术”最具有特色，其是引进美国超声乳化吸脂设备，有针对性对于脂肪部位进行科学塑形，吸出多余的深层脂肪可以达到完美的瘦身、苗条身材的效果，吸出多余的浅层脂肪可以达到紧缩皮肤、雕塑体行的作用。同时享受星级服务，全程无忧，可在安全的情况下，轻松享“瘦”，并且效果不反弹。

光疗塑身

光疗塑身采用深层负压吸引力将表皮、真皮及深层皮下脂肪向上提起, 同时利用微电脑芯片控制的吸拉系统，对深层皮下组织施以不同方向的吸力、拉力、推力，打破脂肪纤维细胞,揉碎脂肪。同时光疗塑身仪能够促进淋巴循环及血液循环、燃烧脂肪，将揉碎的脂肪细胞及体内毒素排出体外。光疗塑身适用于腰部、臀部、背部、四肢、面颈部脂肪堆积的人群，光疗塑身具有无需手术、无创伤更安全、塑身效果明显、维持时间长等优点。

共振抽脂

共振抽脂是在麻醉下，共振仪器能在皮下脂肪内产生机械波，同脂肪组织发生共振。在溶解脂肪的同时，把溶解的脂肪细胞吸出体外。共振抽脂具有时间短、吸出量大的优点，特别适合于腰腹、臀、四肢、背等局部脂肪堆积部位的减肥。

3L吸脂

3L定位分层吸脂是通过超声波的膨胀与压缩使液体内形成众多的微空隙，这些空隙内为气体和蒸汽，在压缩周期内超声波对液体分子产生正压效应，而在膨胀周期内则产生负压效应导致细胞破裂，然后将破裂的细胞吸出体外达到减肥的效果。超声波抽脂具有选择性破坏脂肪细胞，网状结构、血管、神经、淋巴管等可以完整地保留，不易造成血管，神经的损伤的优点。适合于全身、腿部、腰腹部、背部等脂肪堆积部位的减肥。

注射抽脂

注射器负压抽脂是利用注射器腔内的负压，将脂肪组织吸出体外。抽吸的速度相对较慢、抽吸量也较少。但这种手术具有创伤小的优点适用于像下颌部、面部、手足等小范围的抽脂术。

群体播报

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适宜人群

1、局部脂肪累积，影响外观及功能。如过于肥胖影响弯腰、穿衣等。最常见的部位包括：下腹、上腹、髂腰部、臀上、后背、大腿、小腿、颈部等适合做抽脂减肥塑身。

2、 如系内分泌疾患引起的周身弥漫性肥胖，则不宜做单纯的吸脂，而应通过内科作系统的检查及治疗。

3、 并无明显的年龄限制，但最常见的抽脂减肥塑身年龄为18岁～55岁。

不宜人群

一、患有心脏病、高血压、糖尿病及血液功能障碍的肥胖人群都不宜 [2]做吸脂瘦身。

二、由于内分泌过剩或某种疾病引发的病态型肥胖者不宜做吸脂手术。

三、18岁以下的儿童，身体发育还没有完善，体内脂肪数目还未恒定，如果盲目吸脂，不仅容易反弹，还会破坏儿童的生长周期，危害健康。

用脂肪抽吸的方法来解决腰腹部的脂肪堆积是一种效果较为确切的方法，脂肪抽吸的方法，是用一根针将体内多余的脂肪抽出来，针眼很小，时间长些基本看不出针眼痕迹，这种减肥方法效果比起通过运动、调节、药物减肥等方法较为确实可靠，且不容易复发。传统的腰腹部吸脂术由于吸脂镇管粗，很容易出现凹凸不平，所以有些专家主张只做深层脂肪抽吸，不做浅层抽吸。对于皮下脂肪层很厚的情况尤其是出现皮肤松弛的就不适合吸脂了。

瘦身须知播报

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减肥的注意事项你们知道多少呢？减肥的方法五花八门，如饮食减肥、运动减肥、瑜伽减肥、药物减肥等等。当然科学健康的减肥才能让你减的放心，减的开心。今天我们一起来看看减肥的一些注意事项吧。

注意1：减肥：控制主食和限制甜食

如原来食量较大，主食可采用递减法，一日三餐减去50克。逐步将主食控制在250—300克左右，主粮如麦、米和一些杂粮可选用，但食量必须严格限制，养成吃七八分饱的习惯。对含淀粉过多和极甜的食物如甜薯、马铃薯、藕粉、果酱、蜂蜜、糖果、蜜饯、麦乳精、果汁甜食，尽量少吃或不吃。

对一些含脂肪过多的食物，如花生、核桃、芝麻以及各种动物油，奶油和油炸的食物也应加以节制。副食品可采用瘦肉、鱼、蛋、黄豆制品和含糖分较少的蔬菜、水果等。

注意2：膳食纤维减肥

纤维能阻碍食物的吸收，纤维在胃内吸水膨胀，可形成较大的体积，使人产生饱腹感，有助于减少食量，对控制体重有一定作用。人吃含纤维多的食物就能在一定时间内很好的进行消化吸收而后将废物排泄。

饮食中食纤维多的人，咀嚼的次数也多，因此进餐速度减慢，结果使小肠能够慢慢地吸收营养、血糖值难以上升。

由于食物纤维能促进肠道蠕动，若大量食用，则便秘也自然减少，大肠癌的发病率也会下降。所以肥胖者还是多食些纤维为好。