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全球超重及肥胖妇女比率已从1990年上升至16%

2024-02-12 19:00:28 发布者:我昐会员 网友 我要评论

人群调查显示全球超重及肥胖妇女比率已从1990 年的9.9% 上升至2005 年的16%。在肥胖的诸多合并症中, 其对人类生育力的影响已受到广泛关注。肥胖者发生不孕症的机率为正常体重者的3倍。

肥胖,尤其是腹型肥胖导致胰岛素抵抗,胰岛素水平升高对卵巢产生直接刺激作用,促进其雄激素的合成及分泌。另外,高水平的胰岛素也会直接对肾上腺合成及分泌雄激素产生促进作用。

虽然肥胖并未纳入多囊卵巢综合征诊断标准, 约38%~ 66%的多囊卵巢患者是超重或肥胖。患有多囊卵巢综合征的肥胖妇女降低了自然受孕的可能性, 也同样减少了助孕治疗的成功率。

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的生殖功能障碍与糖代谢异常并存的妇科内分泌疾病,是生育期妇女不孕不育的重要原因。

满足以下3条中2项且排除其他高雄激素病因即可诊断为PCOS:

1.高雄激素和高雄激素血症:有高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症。

2.稀发排卵或无排卵。

3.卵巢多囊改变:一侧或双侧卵巢直径 2~9mm的卵泡 ≥12个,和/或卵巢体 积≥10mL。

对于这种患有多囊卵巢综合征的肥胖女性,可以接受胃旁路手术,这项手术就可以帮助女性安全合理减肥,是通过微创外科手术对胃肠道进行重新"改建装修",使胃的有效容积变小,吃得少一点,吸收少一点,双管齐下从而实现减重目的。改善多囊卵巢综合征、月经不调、多毛、不孕不育等。能够快速缓解胰岛素抵抗及高胰岛素血症,对包括多囊卵巢综合症在内的肥胖并发症,有良好效果。

胃旁路手术后还会提高生育率,月经不调改善率达50%,30%多毛得以改善。多囊卵巢综合征发生率下降40%。同时雄性激素降低,性激素结合球蛋白增高,黄体生成素和促卵泡素水平升高,排卵功能改善。研究表明,胃旁路手术后多囊卵巢综合征患者有更高的怀孕率和较低的流产率。

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