糖尿病患者二甲双胍能不能减肥？听听专家怎么说

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前言

对于超重和肥胖的糖尿病患者，医生往往会建议服用二甲双胍，而不是单纯注射胰岛素。所以，在很多人的印象中，二甲双胍是可以降低体重的。于是，就有人机智地想到，是不是可以用二甲双胍来减肥呢？说实话，真有不少人是这么想的。事实真相如何？我们接下来分解。

一、降血糖，二甲双胍作用明确

想知道二甲双胍到底能不能减肥，就要先了解一下它的作用。

二甲双胍的主要作用，有以下几方面：

一方面，是增加器官对血糖的摄取和利用，也就是说，组织器官积极地去使用血液中的糖分，血糖自然会下降。

另一方面，可以有效抑制肝脏糖异生。所谓的糖异生，指的是肝脏可以把身体里的其他物质转化成糖，是血糖的重要来源之一。抑制了糖异生，也可以在很大程度上控制血糖。

此外，二甲双胍还可以增加外周组织对胰岛素的敏感性。很多糖尿病患者，之所以血糖会升高，并不是体内胰岛素分泌得少了，而是组织对胰岛素敏感性下降，胰岛素不能充分发挥降糖作用。增加胰岛素敏感性，对于降低血糖，也是非常重要的。

二、建议超重患者服用，并不是为了减肥

毫无疑问，二甲双胍的降糖作用非常明确、有效，但是，似乎并没有跟肥胖和脂肪有多大关系啊？为什么对于肥胖的糖尿病患者会建议使用二甲双胍呢？

原来，我们体内的胰岛素，除了能降低血糖外，还可以增加体内的脂肪，所以，很多注射胰岛素的患者，或者口服刺激胰岛素分泌、增加胰岛素敏感性药物的患者，都很容易变胖。二甲双胍没有这方面的副作用，用来代替上述药物，或者合用来减少上述药物的用量，就能在一定程度上抑制体重的上涨。

二甲双胍控制体重的另外一个重要机制，在于它本身的副作用。用过二甲双胍的人都知道，它对胃肠道的刺激还是比较明显的，经常会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道反应，让你吃不下饭。而吃不下饭，正是二甲双胍减肥作用的重要原因。所以，通常刚刚开始服用二甲双胍的人，体重下降是最明显的。等到你对二甲双胍产生耐受，它的副作用减轻后，吃饭又香了，体重下降就不再明显了。

三、正常人靠它减肥？绝对不靠谱

对于本身没有糖尿病的普通人，能不能通过服用二甲双胍来减肥呢？通过上面的介绍可以知道，如果坚持服用二甲双胍来“恶心”自己，理论上能降低体重，但这种作用不能持久。目前，也没有相关研究证明二甲双胍长期使用可以有效降低正常人的体重。

同时，本身没有糖尿病，却长期服用口服降糖药，等于在没有享受药物治疗作用的情况下，让自己的身体硬抗二甲双胍的副作用，实在得不偿失。要知道，二甲双胍是处方药，有些副作用比较严重，比如乳酸酸中毒，绝对不能想吃就吃。

总结

通过今天的内容，我们知道，口服降糖药二甲双胍，尽管常用于超重和肥胖的糖尿病患者，但并不代表它可以用来减肥。其实，与其寄希望于二甲双胍的作用，倒不如通过生活方式的调整来实现减肥的目的，毕竟“管住嘴，迈开腿”是减肥界亘古不变的真理。