司美格鲁肽注射液适应症的用法有哪些？

随着人们生活水平的升高，2型糖尿病患者越来越多，而肥胖已成为2型糖尿病患者中的主力军。因此，作为既可以治疗2型糖尿病，又可以减肥的网红神药-司美格鲁肽注射液便成为很多糖尿病患者追逐应用的对象，但是提醒大家，应用之前一定要了解其作用，只有对症了，才会有效，才不会对人体产生危害。

司美格鲁肽注射液是一款新型长效胰高糖素样肽－1(GLP-1)类似物，通过刺激胰岛素分泌和降低胰高血糖素分泌的机制来降低血糖，用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。

司美格鲁注射液适应症

（1）可以用于在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和／或磺脲类药物血糖不达标的成人2型糖尿病患者的血糖控制。

（2）适用于降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件血管死亡、非致死性心肌梗死 或非致死性卒中）风险。

（3）用来治疗合并BMI>27 kg/㎡，至少一项肥胖并发症的2型糖尿病患者，或者BMI>30kg/㎡的单纯性肥胖2型糖尿病患者。

减重机制

一是通过抑制下丘脑的摄食中枢，抑制食欲，让人不会产生饥饿的感觉。另一方面通过作用于胃肠道，延缓胃排空，增加饱腹感。通俗来讲，就是让食物在胃中停留更久，人就不容易饿了，同时还会抑制食欲，既不饿也不想吃，减重的目的就达到了。

用法

本品应每周注射一次，可在一天中任意时间注射，无需根据进餐时间给药。经皮下注射给药，注射部位可选择腹部、大腿或上臂。改变注射部位时无需进行剂量调整。不可静脉或肌肉注射。

用量

司美格鲁肽的起始剂量为0. 25mg每周一次。4周后，应增至0. 5mg每周一次。在以0. 5mg每周一次治疗至少4周后，剂量可增至1mg每周一次，以便进一步改善血糖

控制水平。本品0. 25mg并非维持剂量。不推荐每周剂量超过1mg。

不良反应

（1）低血糖

促进胰岛素的分泌，从而导致血糖过低，出现头晕、口渴、心慌、出汗、失去意识等症状。

（2）胃肠道不适

影响胃肠道的功能，引起一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。

（3）心血管受损

使用该药物减肥时会增加心脏泵血功能负担，机体在低血糖的状态时心脏负担加重，可能会导致心律不齐。

（4）急性胰腺炎

刺激胰岛素分泌，增加胰岛素在胰腺内的积累，从而导致胰腺细胞的损伤和炎症。

禁忌人群

1、对司美格鲁肽或其成分过敏，禁止使用该药物。

2、患有胃炎和肠炎以及胃肠道溃疡和占位性疾病，在用药之后有可能会对消化系统造成刺激。

3、未满18岁的青少年，该药物对青少年尚缺乏充分研究，以防不良反应，青少年不宜使用。

4、禁用于妊娠期、哺乳期，如果准备怀孕，或已经怀孕，都应停止本品治疗，由于半衰期较长，计划妊娠前应至少停用本品2个月。

5、出现甲状腺髓样癌病史可能会影响到正常的内分泌水平，是不可以私自服用药物的。或者是患有多发性内分泌瘤病°的患者，急性胰腺炎的患者，都是禁止使用该药物。

总结

司美格鲁肽注射液属于处方药，因存在很多不良的药物反应及注意事项，不是适合人人应用的减肥神药，更不建议单纯的肥胖患者应用，一定要在其适应症的范围内应用，才能得到较好的效果，另外，用药是其中一方面，特别是肥胖的糖尿病患者，一定要控制好自己每天热量的摄入，避免高油高脂食物的摄入，好的生活方式才是治疗一切慢病的根本。